První den po transferu embryí je už plný otázek. Přijde to? Bude to fungovat? Kdy se to ukáže? Víš, že jsi udělala všechno, co mohla - léky, odpočinek, vyhýbání se stresu - ale teď je to venku. A čekáš. A čekáš. A čekáš. A pak začneš hledat každý závrat, každý křeč, každou změnu v těle jako důkaz, že to funguje. To je normální. Ale ne všechno, co cítíš, znamená těhotenství. A ne každý negativní test znamená konec. Pojďme to mít jasně.

Co vlastně znamená úspěšné IVF?

Úspěšné IVF neznamená, že jsi těhotná hned po transferu. Znamená to, že se embryo přichytlo k děložní stěně a začalo produkovat hormon hCG - lidský chorionický gonadotropin. To je ten hormon, který detekují těhotenské testy. A to je první a nejdůležitější znamení. Nic jiného není důkazem. Ani bolesti prsů, ani únava, ani zvýšená teplota. Všechno to může být jen důsledkem léků, které jsi dostávala. Nebo jen tvůj mozek, který hledá znaky tam, kde ještě nic není.

Na rozdíl od přirozeného těhotenství, kde můžeš mít příznaky už po týdnu, u IVF je časový rámec jasnější. Většina klinik doporučuje čekat až na 10-14 dní po transferu, než uděláš první těhotenský test. Nejdřív se to dělá krevním testem na hCG, ne jen močovým. Proč? Protože krevní test je přesnější. Dokonce i když je močový test negativní, krevní může ukázat nízkou, ale přítomnou hladinu hCG. A to je důležité.

Kdy a jak dělat první test?

Nikdy nezkoušej test dříve, než ti lékař řekne. Některé ženy dělají test už na den 7 nebo 8 - a pak se zklamou. Proč? Protože hCG se ještě nestihlo dostatečně zvýšit. A když je hladina příliš nízká, test ukáže negativně, i když je těhotenství skutečné. To se jmenuje falešně negativní výsledek. A to je bolestivé. Neboj se, že to budeš dělat příliš pozdě. Lepe počkat 14 dní než zklamat se už na 9.

Nejčastější doporučení: 14 dní po transferu. Pokud jsi dostávala progesteron nebo hCG injekce, může to ovlivnit výsledek. Proto ti lékař vždy řekne, kdy přesně máš přijít na krevní test. Někdy to je na den 10, někdy na den 16. Vždy se řiď jeho pokyny. Ne vlastním impulzem.

Močový test doma můžeš použít, ale jen jako doplněk. Pokud je pozitivní - skvělé. Pokud je negativní, ale stále se cítíš jinak, nevzdávej to. Přijď na krevní test. Někdy je hCG na začátku tak nízké, že ho domácí test nezachytí, ale laboratoř ano.

Co se děje v těle po úspěšném přichycení embrya?

Po přichycení embrya začne tělo vyrábět hCG. Ten hormon říká žlutému tělísku, aby pokračovalo v produkci progesteronu - hormonu, který udržuje těhotenství. Bez něj by se děložní sliznice odpadla a těhotenství by skončilo. To je důvod, proč ti dávají progesteron i po transferu. Tvůj tělo ho ještě neumí vyrábět dostatečně.

První příznaky, které některé ženy cítí, jsou:

• Lehké krvácení nebo skvrnění - tzv. implantace krvácení. To je jen trochu krve, obvykle na 6-12 dní po transferu. Není to menstruace. Je to jen několik kapek, barva je světle růžová nebo hnědá.
• Bolesti prsou - nejsou jen příznakem těhotenství, ale i důsledkem progesteronu. Takže nevěř všechno, co cítíš.
• Únavnost - tělo pracuje na vytváření placenty. To je náročné.
• Zvýšená teplota - pokud máš teplotu nad 37 °C po transferu, nemusí to být horečka. Může to být jen důsledek progesteronu.
• Časté močení - to se obvykle objeví později, až kolem 6. týdne.

Ale pozor: žádný z těchto příznaků nezaručuje těhotenství. Mnoho žen nemá žádné příznaky a jsou těhotné. Mnoho žen má všechny příznaky a nejsou těhotné. To je důvod, proč test je jediný spolehlivý zdroj informací.

Co když je test negativní?

Negativní test po 14 dnech neznamená, že to nikdy nebude fungovat. Znamená to, že tento cyklus neuspěl. A to je bolestivé. Ale není to konec. Více než polovina žen, které projdou IVF, uspěje až na druhém nebo třetím pokusu. Některé kliniky dokonce doporučují další pokus už po 2-3 měsících.

Nezapomeň: i když se embryo přichytí, není zaručeno, že se vyvine. Asi 20-30 % všech těhotenství po IVF končí počátečním ztracením - tzv. biochemickým těhotenstvím. To znamená, že hCG byl detekován, ale embryo se nevyvinulo dál. To není selhání. Je to přirozený proces. Tělo jednoduše odmítlo nekvalitní embryum.

Nejde o to, jestli jsi „zvládla“ nebo „nezvládla“. Jde o to, že tělo se snaží. A někdy to prostě nevyjde. A to je v pořádku.

Co dělat po pozitivním testu?

Pokud je krevní test pozitivní, neznamená to, že jsi „na 100 %“ těhotná. Je to začátek. Teď přijde první ultrazvuk - obvykle kolem 6.-7. týdne. Tam se hledá:

• Plodový váček - první známka, že je něco uvnitř
• Embryo - malý tvar, který začíná připomínat člověka
• Srdcový tep - to je ten moment, kdy se všechno změní. Když slyšíš tep, věříš tomu. Skutečně.

Bez srdcového tepu neznamená, že to nejde. Někdy je to jen o tom, že je ještě příliš brzy. Klinika ti řekne, kdy přijít znovu. Někdy je to za 7 dní. Někdy za 14. Neztrácej se v panice. Většina těhotenství, která mají srdcový tep na 7. týdnu, pokračuje bez problémů.

Do té doby pokračuj v léčbě. Progesteron, folic acid, klid. Nezkoušej si „zjistit“, jestli je všechno v pořádku. Nezavírej si dům. Nezavírej si srdce. Čekání je těžké, ale nyní už je to jen o čase.

Co se děje po 8. týdnu?

Když přijde 8. týden, přecházíš z „IVF těhotenství“ do „běžného těhotenství“. Placenta převezme výrobu hormonů. Už nepotřebuješ tak velké dávky progesteronu. Lékař ti pravděpodobně začne postupně snižovat léky.

Teď je důležité, abys neztratila hlavu. Mnoho žen, které přežily první týdny, najednou začnou mít strach o potrat. To je normální. Ale nezatěžuj se předčasně. Většina potratů se stává v prvních 8 týdnech. Pokud jsi přežila to, co jsi přežila - máš šanci. Velkou šanci.

Nezaměňuj každou bolest břicha za znamení nebezpečí. Mnoho žen má lehké křeče - to je důsledek růstu dělohy. Pokud je krvácení jen mírné a nebolestivé, není to hned krize. Ale pokud máš silné krvácení nebo bolesti, které ti zabraňují dýchat - zavolej lékaře. Okamžitě.

Co dělat, když se všechno zhroutí?

Někdy se stane, že i po pozitivním testu a srdcovém tepu se těhotenství ztratí. To se děje. Každý rok se stává tisíckrát. A není to tvoje vina. Nejsi „neúspěšná“. Nejsi „slabá“. Jsi člověk, který se snažil. A to je největší síla.

Nezapomeň: IVF není zárukou. Je to nástroj. A nástroje někdy selhávají. To neznamená, že nejsi schopná. Znamená to, že tělo potřebuje více času, více pokusů, nebo jiný přístup. A to je v pořádku.

Nech si čas. Nezatěžuj se. Přijď na následující cyklus, až se budeš cítit připravená - fyzicky i emocionálně. Některé ženy potřebují měsíc. Některé rok. Není to závada. Je to lidské.

Kdy se můžeš opravdu uvolnit?

První ultrazvuk s tepem? To je velký krok. Ale ne konec. První trimester? Většina rizik je za tebou. Ale ne všechna. Když přijde 12. týden a uděláš národní screening - a všechno je v pořádku - teprve teď můžeš začít věřit, že to bude fungovat. Ne všechny ženy se cítí bezpečně až do 20. týdne. A to je také v pořádku.

Neexistuje žádný okamžik, kdy bys měla „vědět“, že to bude. Jen okamžiky, kdy máš větší důvod k naději. A to stačí. Stačí, abys se dívala dopředu, ne zpět. Stačí, abys věřila, že tělo má sílu. A že ty máš sílu čekat.