Plodnost muže se často přehlíží, když se hovoří o těhotenství. Mnoho lidí předpokládá, že muži mohou mít děti v jakémkoli věku - ale to není pravda. I když muži nemají biologický „časový limit" jako ženy, jejich plodnost se s věkem mění. A tyto změny mají vliv na šanci na početí, zdraví budoucího dítěte i riziko potratů. Takže v jakém věku je muž skutečně nejplodnější? A co se děje s jeho spermii, když překročí 35, 40 nebo 45 let?

Nejlepší věk pro plodnost muže

Nejvyšší plodnost mužů se obvykle vyskytuje mezi 20 a 35 lety. V tomto období mají muži nejvyšší počet spermií, nejlepší jejich pohyblivost a nejnižší míru genetických chyb ve spermii. Studie z Journal of Andrology ukázaly, že muži ve věku 25-30 let mají průměrně 30-40 % více mobilních spermií než muži ve věku 45-50 let. Toto je důvod, proč páry, kde je muž mladší než 35, často počínají rychleji.

Nejde jen o množství. Kvalita spermie je klíčová. Spermie vytvořená v mladém věku mají méně poškozené DNA, což znamená nižší riziko potratů, vrozených vad a poruch rozvoje u dětí. Vědecké práce z Human Reproduction potvrzují, že muži starší než 40 mají o 30-40 % vyšší riziko potratu ve srovnání s muži mladšími než 25.

Co se děje s spermii po 35. roce?

Po 35. roce života se začínají projevovat první známky poklesu plodnosti, i když to není tak náhle jako u žen. Muži v této věkové skupině začínají mít:

• Menší množství spermií - průměrně o 2-3 % ročně
• Horší pohyblivost - spermie se pohybují pomaleji a méně účinně
• Vyšší počet poškozených DNA - mutace v genetickém kódu se zvyšují, což může vést k autizmu, šizofrenii nebo jiným neurologickým poruchám u dětí
• Vyšší riziko potratů - i když žena je mladá, mužský věk přispívá k většímu počtu neúspěšných těhotenství

Například studie z roku 2023 z European Journal of Human Genetics zjistila, že muži ve věku 45-49 let mají o 40 % vyšší riziko, že jejich dítě bude trpět autistickým spektrem, ve srovnání s muži mladšími než 30. Toto není důsledek ženského věku - toto riziko je přímo spojené s věkem otce.

Co se stane po 40. roce?

Po 40. roce se změny zhoršují. Muži v této věkové skupině mají:

• o 20-30 % nižší šanci na přirozené početí během jednoho cyklu
• o 50 % vyšší riziko, že jejich dítě bude mít Downův syndrom (když je žena také starší než 35)
• vyšší pravděpodobnost, že budou mít problémy s erekcí nebo s výdejem spermií
• zvýšené riziko vzniku nádorů varlat, které mohou trvale poškodit výrobu spermií

Naopak, muži ve věku 50-55 let mají průměrně o 50 % méně mobilních spermií než muži ve věku 25. To znamená, že i když mohou stále mít děti, šance na přirozené početí klesají dramaticky. Mnoho párů, kde je muž starší než 50, potřebuje asistovanou reprodukci - například IVF s ICSI (vstříknutí jedné spermie do vajíčka).

Je možné zlepšit plodnost muže s věkem?

Ano, ale jen do určitých mezí. Plodnost se nedá „vrátit“ zpět, ale můžete ji zachovat nebo pomalu zlepšit.

• Zdravý životní styl - vyhýbejte se kouření, přílišnému alkoholu a drogám. Tyto látky poškozují DNA spermie a snižují počet spermií.
• Pravidelný pohyb - muži, kteří cvičí 3-5 hodin týdně, mají o 25 % více mobilních spermií než ti, kteří sedí.
• Vyvážená strava - vitamíny C, E, zinek, foliová kyselina a omega-3 pomáhají chránit DNA spermie. Studie z Fertility and Sterility ukázaly, že muži, kteří pravidelně jedli oříšky, měli o 16 % lepší kvalitu spermií za 14 dní.
• Snížení stresu - chronický stres zvyšuje hladinu kortizolu, což může snížit produkci testosteronu a tím i výrobu spermií.
• Vyhněte se přehřívání - dlouhé koupelé v horké vodě, sauny nebo časté používání notebooku na klíně mohou snížit výrobu spermií o až 40 %.

Nemusíte být 20letý, abyste měli dobré spermie. Ale musíte se o ně starat - a to i po 40. roce.

Co když je muž starší než 50?

Je možné, že muž ve věku 55 nebo 60 let může stále počít dítě. Některé studie dokonce popisují případy otců ve 60. a 70. roce života. Ale tyto případy jsou výjimkou, ne pravidlou.

Problém není jen v počtu spermií. Problém je v kvalitě genetického materiálu. Muži ve věku 50+ mají o 2-3krát více nových genetických mutací ve svých spermii než muži ve věku 20. Každá nová mutace může zvýšit riziko vrozených vad, poruch vývoje, duševních onemocnění nebo rakoviny u dítěte.

U některých párů, kde je muž starší než 50, lékaři doporučují genetické testování spermií (například test SCSA - Sperm Chromatin Structure Assay) nebo předimplantační genetickou diagnózu (PGD) při IVF. Tyto testy mohou pomoci vybrat spermie s nejnižším rizikem poškození DNA.

Když plodnost klesá - co dělat?

Nejlepší čas, abyste se o plodnosti začali zajímat, je před plánováním těhotenství. Nečekajte, až se nic nezdaří. Pokud plánujete dítě a muž je starší než 35, zvažte:

• Analýzu spermiogramu - jednoduchý test, který ukáže počet, pohyblivost a tvar spermií
• Genetický screening - pokud máte rodinnou historii vrozených vad nebo opakovaných potratů
• Konzultaci s urologem nebo reprodukčním lékařem - pokud jste už několik měsíců bez úspěchu

Nejčastější chyba? Předpokládat, že „mužská plodnost“ je vždy stejná. To není pravda. A jak se věk zvyšuje, tak se rizika zvyšují - a to i v případě, že muž působí zdravě a energicky.

Co je důležité pamatovat

• Nejplodnější věk muže je 20-35 let - to je období s nejlepší kvalitou spermií a nejnižším rizikem genetických chyb.
• Plodnost klesá postupně po 35 - ne náhle, ale nezbytně.
• Kvalita je důležitější než množství - i když je spermie mnoho, poškozená DNA může znamenat potrat nebo nemocné dítě.
• Životní styl má vliv - zdravé jídlo, pohyb, odmítnutí alkoholu a kouření mohou zpomalit pokles.
• Nečekáte, až se něco pokazí - pokud plánujete dítě a muž je starší než 35, zvažte kontroly u lékaře.

Plodnost není jen ženský problém. Je to problém páru. A pokud chcete mít zdravé dítě, musíte myslet na oba. Muži nejsou „přírodními roboty“, kteří mohou počít děti do 70. Je to biologický proces - a jako každý biologický proces, funguje nejlépe, když je v optimálním věku a podmínkách.