Možná jste slyšela od gynekologa, že potřebujete udělat Hycosy, a teď se ptáte: Kdy se dělá Hycosy? A co to vlastně je? Tento test není běžný jako Pap test, ale je důležitý, když jde o přesné diagnostikování infekcí, které mohou způsobit dlouhodobé problémy s plodností, záněty nebo i potraty. Nejde o nějaký zvláštní „zákaznický“ test - je to standardní laboratorní vyšetření, které se používá v celé Evropě, a v Česku ho mnohé gynekologické ordinace dělají, zejména v Praze, Brně nebo Ostravě.

Co je Hycosy a proč se dělá?

Hycosy je laboratorní test, který detekuje přítomnost mikroorganismů způsobujících pohlavně přenášené infekce, zejména Chlamydia trachomatis a Ureaplasma urealyticum. Není to test na HIV, syfilis nebo chřipku - jde o dva konkrétní typy bakterií, které často nemají žádné příznaky, ale mohou poškodit vaječníky, vývody nebo dělohu. U některých žen se infekce projeví zvýšeným výtokem, bolestí při močení nebo nepravidelným cyklem. U jiných? Žádné příznaky vůbec. A právě proto se Hycosy dělá - protože tyto bakterie mohou způsobit neplodnost bez toho, aby jste o nich věděly.

Test se obvykle doporučuje, když:

• plánujete těhotenství a chcete vyloučit skryté infekce
• máte opakující se záněty vagíny nebo močového měchýře
• jste měly potrat nebo neúspěšnou IVF
• máte nového partnera a chcete být jisté, že nemáte skrytou infekci
• váš partner má potvrzenou infekci a vy jste potřebovali otestování

Kdy se dělá Hycosy? Nejlepší čas pro vyšetření

Nejčastější otázka: Kdy se dělá Hycosy? Odpověď je jednoduchá: nejsou žádné omezení podle cyklu. Na rozdíl od Pap testu, který se dělá mezi 10. a 20. dnem cyklu, Hycosy můžete dělat v libovolný den. I během menstruace. I hned po sexu. I když máte výtok.

Nejlepší je však:

1. Nejméně 2 dny po posledním pohlavním styku - aby se neznečistil vzorek
2. Nejméně 1 den po ukončení vaginálních léků (mastičky, tablety) - aby se nezměnila mikroflóra
3. Nejméně 1 den po vaginálním vyšetření (např. ultrazvuk)

Není potřeba přijít na prázdný žaludek, nemusíte se nic vyhýbat, a nemusíte se cítit jako „nějaká nemocná“. Stačí jít na ordinaci, kde vám gynekolog nebo sestra vezme vzorek z pochvy nebo z močové trubice. Vzorek se pak pošle do laboratoře, kde se hledají DNA těchto dvou bakterií. Výsledky bývají za 3-7 dní.

Co se stane, když bude výsledek pozitivní?

Je důležité si uvědomit: pozitivní Hycosy ne znamená, že jste „špatná“ nebo „nepříliš čistá“. Znamená to jen to, že jste se setkaly s bakteriemi, které se šíří pohlavním stykem - a to se stává i ženám, které mají jen jednoho partnera a používají kondomy. Chlamydia a Ureaplasma se šíří i bez viditelných příznaků.

Naštěstí jsou obě infekce léčitelné. Pokud je test pozitivní, dostanete léky - obvykle antibiotika, jako je azithromycin nebo doxycyklin. Léčba trvá 7-14 dní. Důležité je:

• Ukončit pohlavní styk během léčby
• Partner musí být také otestován a pokud je pozitivní, musí být vyléčen - jinak se infekce přenáší zpět
• Po léčbě se doporučuje opakovaný test po 3-4 týdnech, aby se potvrdilo, že infekce zmizela

Nezpracovaná infekce může vést k zánětu vaječníků a vývodů (salpingitida), což zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství nebo neplodnosti. To se nestane hned, ale postupně - a proto je důležité testovat, i když se necítíte nemocná.

Je Hycosy nutný pro každou ženu?

Není. Není to běžný screening jako Pap test. V Česku se Hycosy neřeší jako základní preventivní test pro všechny ženy. Je to cílený test - dělá se jen tehdy, když má vážný důvod. Některé ordinace v Praze ho doporučují i jako součást přípravy na těhotenství, ale to není povinné. Některé ženy ho dělají i jen proto, že se chtějí ujistit - a to je v pořádku.

Co je ale důležité: pokud jste věkem 25 a více, měly byste mít pravidelný Pap test každé 3 roky. Hycosy je jiný test - ne nahrazuje Pap test, ale doplňuje ho, když je potřeba hledat konkrétní infekce.

Co se dělá v Praze? Je Hycosy běžný?

V Praze je Hycosy častější než v menších městech. Mnoho gynekologických klinik, zejména ty zaměřené na plodnost, ho doporučuje jako součást „kompletního vyšetření“ před IVF, před těhotenstvím nebo po potratu. Některé ordinace ho dokonce zahrnují do balíčku „Příprava na těhotenství“, kde se dělá spolu s testem na TORCH infekce, hormony a krevní obraz.

Stojí to obvykle mezi 800 a 1500 korunami. Některé zdravotní pojišťovny ho nekryjí, pokud není indikován klinicky. Ale pokud máte důvod - například opakující se záněty nebo plán těhotenství - můžete ho požádat o předpis, a některé pojišťovny ho pak zaplatí.

Co je lepší: Hycosy nebo PCR test?

Často se ptáte: Je Hycosy stejný jako PCR? Ano. Hycosy je vlastně značka nebo název konkrétního PCR testu, který hledá dvě bakterie. PCR je metoda - technika, která hledá DNA bakterií. Hycosy je jen název testu, který využívá PCR. Jiné laboratoře mohou mít testy pod názvy jako „Chlamydia + Ureaplasma PCR“ - to je to samé.

Není potřeba se bát názvu „Hycosy“. Pokud vám gynekolog řekne „děláme PCR na Chlamydia a Ureaplasma“, víte, že jde o to samé.

Co dělat, když máte strach?

Je úplně normální mít strach. Strach z vyšetření, strach z výsledku, strach z toho, co to znamená. Ale pamatujte: Hycosy není test na rakovinu. Není to test na „nečistotu“. Je to jen test, který hledá dvě bakterie, které se dají vyléčit. A když je najde, může vám zabránit v tom, abyste se staly neplodnou.

Nejlepší je se zeptat svého gynekologa: Proč to děláme? Co hledáme? A co se stane, když to bude pozitivní? Většina gynekologů v Praze je ochotná vysvětlit - a neosvědčí se jen léčbou, ale i podporou.

Co je důležité si pamatovat?

• Hycosy se dělá v libovolný den cyklu - nejsou žádná omezení.
• Je to PCR test na Chlamydia a Ureaplasma - ne na všechny infekce.
• Neznamená to, že jste „špatná“ - jen že jste se setkaly s běžnou bakterií.
• Je to důležité, pokud plánujete těhotenství, měly jste potrat nebo opakující se záněty.
• Partner musí být také otestován a vyléčen - jinak se infekce přenáší zpět.
• Léčba je jednoduchá - antibiotika na 7-14 dní.
• Test není vždy hrazený, ale pokud máte důvod, můžete ho požádat o předpis.