Co je vlastně gynekolog? Není to jen lékař, který dělá „ten test“ - je to odborník, který se stará o celé ženské tělo od puberty až po menopauzu. Většina žen si o něm myslí, že ho potřebují jen při těhotenství nebo když něco bolí. Ale to je jen malá část jeho práce. Gynekolog pomáhá předcházet nemocem, vysvětluje, co je normální a co ne, a pomáhá s problémy, o kterých se mnohé bojí mluvit - od nepravidelných měsíčních krvácení po bolesti při sexu nebo problémy s plánováním těhotenství.

Co přesně gynekolog dělá?

Gynekolog je lékař, který se specializuje na ženské pohlavní orgány - dělohu, vaječníky, vaječníkové trubičky, pochvu a děložní číp. Ale jeho péče sahá daleko dál než jen na tyto orgány. Zabývá se celým ženským zdravím, včetně hormonálních poruch, neplodnosti, prevence rakoviny děložního čípku a i problémů spojených s menopauzou.

Když jdeš k gynekologovi, nejde jen o prohlídku. Je to rozhovor, který může trvat i 30 minut. Lékař se ptá na měsíční cyklus, na sexuální život, na případné bolesti, na užívané léky, na rodinnou anamnézu. Všechno to pomáhá pochopit, co se v těle děje. A pak až přijde na vyšetření - které není tak strašné, jak si mnohé představují.

Ve většině případů se jedná o prohlídku na gynecologickém křesle, kde se zkontroluje pochva, děložní číp a vaječníky. Pokud je to potřeba, udělá se i PAP test - ten se dělá každé tři roky u žen ve věku 25-65 let. A to je důvod, proč je důležité chodit pravidelně, i když se cítíš v pořádku. Rakovina děložního čípku se dá v 90 % případů úplně zabránit, jen pokud se pravidelně kontroluje.

Kdy je čas jít k gynekologovi?

Není potřeba čekat, až něco začne bolět. Doporučuje se první návštěva u gynekologa ještě před prvním sexuálním stykem - ne proto, že by se něco hledalo, ale protože je důležité vědět, co je normální, a mít někoho, koho můžeš požádat o radu, když se něco změní.

Potom je vhodné chodit jednou ročně. Ale existují i situace, kdy je potřeba jít dříve:

• Měsíční krvácení je nepravidelné, příliš bolestivé nebo příliš silné
• Bolesti v břiše nebo pánevní oblasti, které nechceš jen „přečkat“
• Nečekané krvácení mezi měsíčními
• Problémy s močením nebo nechutenství
• Chceš počít dítě, ale nevyjde to
• Chceš vědět, jaká antikoncepce je pro tebe nejlepší
• Na pokožce kolem pochvy se objevily výrůstky, svědění nebo výtoky, které se nezklidní

Některé ženy si myslí, že když už mají děti, tak už k gynekologovi nejdou. To je velká chyba. Věk, hormony, životní styl - všechno se mění. I po 40. roce je důležité kontrolovat děložní čípek, vaječníky a hladiny hormonů. A to nejen kvůli rakovině - ale i kvůli kvalitě života.

Co se stane během návštěvy v Brně?

Když jdeš k gynekologovi v Brně, můžeš očekávat profesionální, ale i lidský přístup. Většina klinik a ordinací v městě má moderní vybavení - od digitálních PAP testů po ultrazvukové vyšetření, které se dělá i vnitřním senzorem, aby bylo přesnější.

Nejčastější místa, kam chodí ženy v Brně, jsou ordinace v centru - například u Nemocnice na Příkopě, v Židenici, na Křížkovského nebo v Králově Poli. Některé kliniky mají i ženské gynekology, což pro některé ženy znamená větší pohodlí. Většina z nich přijímá i bez zálohování, ale doporučuje se si zavolat dopředu - čekací doba může být až dva týdny, pokud chceš konkrétního lékaře.

Při první návštěvě ti lékař vysvětlí, co se bude dít, a odpoví na všechny otázky. Nemusíš se bát říct, že jsi nervózní - to se stává každému. Většina žen po první návštěvě říká: „To bylo mnohem jednodušší, než jsem si myslela.“

Co se stane, když nechodíš?

Největší riziko není to, že něco bolí. Je to to, že něco roste - a ty to nevíš.

Na každých 100 žen ve věku 35-55 let se v Česku objeví 15-20 případů rakoviny děložního čípku. Z nich se 80 % dá zabránit, když se pravidelně dělají PAP testy. Pokud se ale necháš, může se to stát agresivním onemocněním, které vyžaduje operaci, chemoterapii nebo záření - a to už není jen o nepohodlí. Je to o životě.

A co se týče neplodnosti? Pokud žena nechce dítě a neví, proč jí to nejde, může to být způsobeno například endometriózou - onemocněním, které se v 70 % případů objeví bez příznaků. Až když se žena rozhodne mít dítě a zjistí, že to nejde, je už pozdě. Gynekolog může endometriózu odhalit už dříve - a pomoci s léčbou.

Je gynekolog jen pro těhotné ženy?

Ne. To je jedna z nejčastějších nesmyslných představ. Těhotné ženy skutečně potřebují gynekologa - ale ne proto, že by to byl jeho hlavní úkol. Těhotenství je jen jedna z mnoha oblastí, které gynekolog zvládá.

Ve skutečnosti většina pacientek, které navštěvují gynekologa v Brně, není těhotná. Jsou to ženy ve věku 20-45 let, které se starají o své tělo, chtějí lépe porozumět svému cyklu, řeší problémy s hormony, hledají vhodnou antikoncepci nebo se snaží pochopit, proč mají bolesti nebo nepravidelné krvácení.

Gynekolog ti může pomoci i s problémy, které se nevztahují k pohlavním orgánům - například s nadváhou spojenou s syndromem polycystických vaječníků, s depresí po porodu, nebo s nespavostí způsobenou hormonálními výkyvy. Všechno to je součástí ženského zdraví.

Co si vzít s sebou na návštěvu?

Není potřeba nic zvláštního. Ale můžeš si připravit:

• Seznam léků, které užíváš (i ty bez receptu)
• Informace o svém měsíčním cyklu - kdy začíná, jak dlouho trvá, jaké příznaky máš
• Seznam otázek, které chceš položit
• Je-li to možné, nějaký záznam o předchozích vyšetřeních - třeba z minulého roku

Nemusíš se bát, že ti lékař řekne: „To jsi měla udělat dřív.“ Většina gynekologů v Brně ví, že ženy často čekají, než se rozhodnou jít - a nejsou tu, aby kritizovali. Jsou tu, aby pomohli.

Je možné si vybrat gynekologa podle pohlaví?

Ano. Většina ordinací v Brně má ženské i mužské gynekology. Některé ženy cítí, že se lépe otevřou ženě - a to je naprosto v pořádku. Jiné se cítí pohodlněji s mužem, protože si myslí, že je více „vědecký“ nebo „odstupňovaný“. Oba přístupy jsou správné. Důležité je, abys se cítila pohodlně.

Na některých webech můžeš najít i recenze od jiných žen - ale nezapomeň, že každá návštěva je jiná. Co je vhodné pro jednu, nemusí být vhodné pro tebe. Zkus si vybrat někoho, kdo má dobré hodnocení, ale nezapomeň, že hlavní je, abys měla pocit, že ti lékař opravdu naslouchá.

Je gynekologické vyšetření bolestivé?

Ne, pokud je provedeno správně. Některé ženy cítí jen mírný tlak, jiné nějaké nepříjemné pocity - ale bolest by měla být minimální. Pokud ti něco bolí, řekni to. Lékař se zastaví, upraví pozici, zpomalí tempo. Většina bolesti vzniká z nervozity - když se tělo napne, je to nepříjemnější.

Největší problém je, že ženy si představují, že to bude špatné - a pak se napnou. Když se ale uvolníš, když se dýchá, když se necháš vést - většina prohlídek je jen nepříjemná, ale ne bolestivá. A trvá jen pár minut.

Co dělat, když máš strach?

Strach je úplně normální. Každá žena ho zažila. Není to slabost. Je to lidská reakce na to, že se něco děje v těle, co se nevidí.

Můžeš si předem říct: „Zavolám a řeknu, že mám strach.“ Většina gynekologů v Brně to ocení. Některé ordinace mají i možnost předem zavolat a poprosit o „přípravnou návštěvu“ - kde ti všechno vysvětlí bez prohlídky. Můžeš si přinést přítele, nebo si vzít sluchátko s hudbou. Některé kliniky mají i teplé polštáře, mírné osvětlení - všechno, co ti pomůže se uvolnit.

Nemusíš to dělat sama. Většina žen, které se nakonec rozhodly jít, říkají: „Děkuju, že jsem to udělala.“